关于有医保的情况下，上医院拍片子医疗保险是否给报销的问题，需要从多个方面进行综合考量。
首先，需要明确的是，拍片通常指的是进行影像学检查，如X光片、CT或核磁共振检查等。这些检查在医学诊断中具有重要意义，能够帮助医生更准确地判断患者的病情。
然而，在医保报销方面，这些检查费用往往并不在医保的直接报销范畴之内。根据公开发布的信息，医保主要报销的是符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的医疗费用，以及急诊、抢救的医疗费用。而拍片费用，通常被视为自费医疗费用，不属于上述报销范围。
不过，也存在一些特殊情况。例如，如果参保人是城镇职工基本医疗保险的投保人，并且其个人账户有余额，那么可以直接使用个人账户中的钱来支付拍片的费用。此外，如果参保人是在医保定点机构发生的急诊费用，并且经过定点医疗机构医疗保险管理部门审核后，这些费用可能会被纳入普通门诊统筹结算，从而有可能获得报销。但需要注意的是，这通常要求拍片是与急诊或抢救直接相关的医疗费用。
另外，对于购买了商业保险的个体来说，是否能够报销拍片费用还需根据具体的商业保险条款来判断。不同的商业保险产品可能提供不同的保障范围和报销条件。
综上所述，一般情况下，医保不报销拍片费用，但如果是城镇职工医保且个人账户有余额，则可以使用个人账户支付；如果是在医保定点机构发生的与急诊或抢救直接相关的拍片费用，并且经过审核，也有可能获得报销；此外，商业保险是否报销还需根据具体条款判断。因此，在实际操作中，建议咨询当地的医保部门或相关医疗机构以获取最准确的信息和指导。

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